【懷孕第一期健康注意事項】

一些病菌的感染，在懷孕期間可能經由母體傳染給寶寶，或於生產過程中，經由接觸母親的血液與分泌物而感染，因此須特別注意，例如：陰道感染、B型肝炎、梅毒、德國麻疹、乙型鏈球菌、水痘、愛滋病、腸病毒等。如果發生這些感染，應儘早就醫，接受適當的治療，才可保障媽媽及胎兒的健康。為避免懷孕期間受到病菌感染，準媽媽應多注意：
1.均衡飲食、適度運動，以加強個人的免疫力。
2.注意個人衛生，勤洗手。
3.少到公共場所，避免接觸感染源。
4.提高警覺，如有不明原因的發燒症狀，應告訴醫師。

懷孕過程中常見的妊娠合併症
1.高血壓及妊娠毒血症
(1)妊娠性高血壓:因懷孕而引起的高血壓(指收縮壓≧140mmHg或舒張壓≧90mmHg)，不合併尿蛋白，產後12週內會恢復正常。

(2)子癲前症(又稱〝妊娠毒血症〞): 指妊娠20週以後才出現的高血壓，同時合併有尿蛋白(常合併全身性水腫)。

(3)子癲症:子癲前症同時合併抽痙、癲癇。

(4)慢性高血壓:懷孕以前已經出現高血壓或高血壓出現在妊娠20週之前；另一種情況是妊娠20週以後才出現高血壓，但產後12週內還沒有恢復正常。

妊娠合併高血壓的孕婦，須密切配合醫囑門診追蹤，定期評估胎盤的功能與胎兒的發育狀況。平常要多休息，特別注意血壓及胎動變化，避免產生壓力。飲食方面應注意飲食輸入出量、採高蛋白飲食、控制鹽分攝取。

2.糖尿病
在妊娠合併糖尿病的懷孕婦女，可分為兩種，一種為懷孕前就已經知道是糖尿病患者； 而婦女不論是罹患第一型或第二型糖尿病者，在懷孕後應持續或改用胰島素控制血糖， 並與醫師及營養師配合。另一種是妊娠期間首度出現糖尿病明顯症狀者，或經糖尿病篩 檢陽性者再經「葡萄糖耐量試驗」，判定為異常者，即稱為妊娠性糖尿病。糖尿病孕婦於妊娠期間，應洽詢營養師解說及指導適當的孕期飲食治療；提供衛教諮詢：了解孕母高血糖對胎兒可能的影響、如何預防高血醣、認識低血糖症狀與處理、居家自我測試及紀錄血糖。而在產前持續施打胰島素的孕婦，產中應將血糖維持在正常範圍內(70mg/ml~140 mg/ml)，避免母體血糖持續增高，造成新生兒次發性高胰島素症及新生兒持久性低血糖反應。(資料來源:中華民國糖尿病衛教學會)

3.氣喘
氣喘是不可輕忽的疾病，準媽媽不能因為擔心藥物會影響胎兒而擅自減藥或停藥，必須諮詢你的醫師之後做調整。妊娠合併氣喘的發生率約為1-3%，約有三分之一患有氣喘的婦女於孕期時會惡化，三分之一會維持不變，另外三分之一反而會改善。最好於懷孕前先控制好病情，再懷孕。產檢時請記得告訴醫師〝我有氣喘〞，方便醫師協助醫療照護。當然，〝避開過敏原〞是首要的原則。

4.癲癇
大多數女性癲癇患者在懷孕期間痙攣的控制都可維持穩定不變。有些人很少發作，但也會有較難控制的痙攣發作，所以，詳細告訴醫師所有發作的情形，協助控制是相當重要的。懷孕期間若發作，都應被考慮送醫院緊急就診。為了妳及寶寶著想，懷孕期的發作控制是必要且不可缺的。記住不可自行停藥，尤其是當懷孕已達兩、三個月之後，更是應該要規律服用藥物。若隨意停止治療可能會造成極大的危險性，甚至比服用癲癇藥物所造成的影響還大。此外有些抗癲癇藥物會降低血中維他命K，使凝血機轉變得不好，所以在快生產之時應該要補充維生素K，而且小孩出生後也要補充維生素K。


參考資料：行政院衛生署國民健康局孕婦健康手冊